Schemi di pagamenti dilazionati e condizionati per il rimborso di terapie avanzate one-shot

Nutarelli, Federico and Riccaboni, Massimo Schemi di pagamenti dilazionati e condizionati per il rimborso di terapie avanzate one-shot. EIC working paper series #1/2024/2024 ISSN 2279-6894.

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Abstract

Le terapie avanzate rappresentano un cambiamento paradigmatico in grado di offrire soluzioni potenzialmente curative per patologie gravi attraverso una singola somministrazione. Il cambio di paradigma comporta tuttavia sfide inedite per l’attuale modello di accesso e rimborso dei farmaci, sviluppato per la gestione delle terapie convenzionali con rimborsi che avvengono tipicamente in concomitanza con l’erogazione delle terapie. In questo lavoro identifichiamo le principali determinanti del cambio di paradigma e proponiamo un nuovo modello di rimborso per le terapie avanzate. Il modello proposto si basa sul ricorso a managed entry agreement per la gestione dell’incertezza del pagatore, basati su pagamenti condizionati e dilazionati. Si stima il possibile impatto di spesa di tali pagamenti differiti attraverso un esercizio di horizon scanning. In conclusione, si propone l’attivazione di un fondo dedicato finalizzato a consentire il tempestivo accesso alle terapie avanzate, garantendo al contempo la sostenibilità dell’impatto sulla spesa farmaceutica.

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